ВИЧ - инфекция остается, пожалуй, одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения.
ВИЧ/СПИД – опасность рядом
Здравоохранение
01.12.2023
Чем характеризуется ВИЧ – инфекция и какие основные симптомы?
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это инфекция, поражающая иммунную систему организма. Вирус избирателен и поражает только клетки, которые имеют рецептор CD-4. Такой рецептор имеют клетки почек, кишечника, нервной ткани. Но больше всех от ВИЧ страдают CD4-лимфоциты, являющиеся центральной фигурой иммунного ответа. В результате поражения иммунной системы человек, инфицированный ВИЧ, становится беззащитным перед возбудителями различных инфекций, в первую очередь, условно-патогенными (оппортунистическими) микроорганизмами, которые не представляют угрозы для практически здорового человека (бактериальные, вирусные, грибковые инфекции). В конечном итоге, без специального антиретровирусного лечения, развиваются такие заболевания как туберкулёз, пневмоцистная пневмония, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и даже некоторые виды онкологических заболеваний, которые тяжело поддаются лечению и могут привести к смерти.
Симптомы ВИЧ – инфекции варьируются в зависимости от стадии инфекции. В течение нескольких месяцев после заражения ВИЧ может наблюдаться непродолжительный период острых явлений, напоминающих ОРЗ с такими симптомами как: лихорадка, головная боль, сыпь, боль в горле, увеличение лимфатических узлов. А затем ВИЧ-инфекция в течение многих лет протекает латентно без видимых проявлений. В это время ВИЧ-инфекцию можно обнаружить только проведя специальное диагностическое лабораторное исследование крови на ВИЧ-инфекцию. В последующие годы (от 8-10 до 20 лет) ВИЧ постепенно истощает иммунную систему человека, это может привести к появлению других признаков и симптомов: потеря веса; язвы слизистой рта; диарея; грибковые поражения ногтей, себорейный дерматит и др. При отсутствии лечения развивается СПИД, больной умирает в течение 1 года.
Как можно заразиться ВИЧ? Источником инфекции является человек, инфицированный ВИЧ, в любых стадиях заболевания. Наибольшее количество вируса содержится в: крови, секрете влагалища, сперме, грудном молоке инфицированного человека. Поэтому основными путями передачи считаются:
Половой путь – доминирующий фактор распространения ВИЧ-инфекции.
Это может произойти во время незащищенного полового акта. Небольшой ранки во влагалище, в прямой кишке, на слизистой рта достаточно для того, чтобы заразиться ВИЧ в том случае, если сексуальный контакт происходит без презерватива.
Передача ВИЧ от матери ребенку может произойти при любом сроке беременности, во время родов и при грудном вскармливании. В основном, передача инфекции происходит в последние недели беременности и во время родов. Без профилактики частота передачи ВИЧ от матери ребенку составляет около 20%. Грудное вскармливание увеличивает риск передачи ВИЧ ребёнку почти в два раза.
При употреблении наркотиков внутривенно. Это связано с поведением наркоманов, которое выражается в следующем: совместном применении шприцев и игл для введения наркотического вещества; многократном применении одноразовых шприцев и игл; изготовлении в кустарных условиях крупных партий отваров наркотических веществ; внутривенном введении наркотиков в антисанитарных условиях; беспорядочных половых контактах в состоянии наркотического опьянения.
При переливании крови, зараженной ВИЧ. Для снижения риска заражения вирусом иммунодефицита человека через донорскую кровь, ее компоненты и препараты в учреждениях службы крови отработана система отбора доноров, внедряется отложенное тестирование. В республике строго ограничены показания к переливанию крови и ее компонентов, предпочтение отдано кровозаменителям.
Главное помнить: ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться при прикосновениях, рукопожатии, поцелуе, массаже, использовании одного постельного белья, питье из одного стакана, кашле, чихании или укусе насекомых. Опасности заражения не несут: моча, слезы, пот, рвотные массы, слюна, кал, если они не содержат видимой крови.
Чем ВИЧ отличается от СПИДа? СПИД- последняя стадия развития заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека. Без лечения СПИД приведет к смерти.
ВИЧ у беременных, есть ли шанс родить здорового ребёнка?
С беременностью и родами часто связано много вопросов и переживаний. Когда беременность протекает на фоне ВИЧ-инфекции, вопросов становится еще больше. При приеме АРВ-препаратов можно зачать, выносить и родить здорового ребенка! Риск передачи ему ВИЧ будет минимальным. Важно правильно принимать АРВТ и добиться неопределяемой вирусной нагрузки у матери, и следовать всем рекомендациям врача. За последние 9 лет в Гродненской области не зарегистрировано ни одного случая рождения ВИЧ-инфицированного ребенка.
Диагностика и лечение ВИЧ – инфекции?
Для диагностики ВИЧ-инфекции необходимо исследование крови. При этом устанавливают факт наличия в крови антител к ВИЧ (ВИЧ-тест) методом ИФА и количество самого вируса (вирусную нагрузку) ПЦР- методом.
Лабораторную диагностику ВИЧ-инфекции проводят лаборатории государственных организаций здравоохранения, а также на базе консультативно-диспансерного отделения Гродненской областной инфекционной больницы всем желающим. Есть возможность анонимно пройти на бесплатной основе экспресс-тест на ВИЧ. Он указывает на присутствие — отсутствие антител к ВИЧ-инфекции в крови, а выполняется в течение 10 минут. При необходимости врачом консультативного кабинета будет оказана консультативная помощь.
Пока еще не существует метода, позволяющего полностью избавиться от ВИЧ-инфекции.
Существующие на сегодняшний день виды антиретровирусной терапии (АРТ) замедляют прогрессирование ВИЧ-инфекции вплоть до предупреждения развития СПИДа. Они позволяют укрепить иммунную систему организма. Это помогает ей бороться с другими инфекциями. АРТ показана всем с момента установления диагноза ВИЧ-инфекции (для всех взрослых, беременных, детей и подростков независимо от клинической и иммунологической стадии). Препараты назначаются для ежедневного приема в течение всей жизни. Только так можно добиться существенного удлинения продолжительности жизни и повышения ее качества. ВИЧ-инфицированный человек с помощью АРВТ может прожить долгую и счастливую жизнь.
Основные меры профилактики ВИЧ – инфекции?
В условиях стремительного распространения ВИЧ – инфекции важно:
– Знать все о ВИЧ/СПИДе;
– Знать свой ВИЧ-статус;
– Отказаться от наркотиков;
– Использовать презерватив при сексуальных контактах с партнером, ВИЧ-статус которого неизвестен.
Валентина САПАЧ,
врач-инфекционист УЗ «Сморгонская ЦРБ».
