Всем миром против гепатитов
Впервые Всемирный день борьбы с гепатитом отметили 19 мая 2008 г. В 2011 году представители Всемирной ассамблеи здравоохранения решили перенести дату события на 28 июля. В этот день родился ученый, лауреат Нобелевской премии доктор Барух Бламберг, открывший вирус гепатита B и разработавший диагностический тест на вирус, и вакцину против него.
Незаметно для нас каждый день печень выполняет более 500 жизненно важных функций. Вот почему так важно заботиться о здоровье печени и знать свой статус по гепатиту. Вирусные гепатиты А, Е протекают остро, но обычно заканчиваются полным выздоровлением и не приводят к тяжёлым последствиям. Механизм передачи – фекально-оральный, то есть вирус передаются через грязные руки, бытовые предметы, продукты, загрязненную воду. Иммунизации против вирусного гепатита А подлежат лица, находящиеся в контакте с пациентом, страдающим вирусным гепатитом А.
Основная проблема для здравоохранения в мире и в РБ – хронические гепатиты В, С и D. Они имеют общее название – парентеральные гепатиты – и могут протекать как в острой, так и в хронической форме с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени. Заражение происходит при попадании инфицированных биологических жидкостей на поврежденную кожу или слизистые оболочки, а инфицирующая доза при этом намного меньше, чем у ВИЧ. Гепатиты В и С представляют наибольшую опасность. Именно они приводят к развитию хронических форм инфекции, а впоследствии – к циррозу и раку печени, которые являются основной причиной смерти от гепатитов.
Гепатит С – самый коварный среди парентеральных гепатитов. В медицинских кругах он получил имя «ласковый убийца», и не зря. Яркая симптоматика для него – редкость, а проявления болезни обычно списывают на усталость. Это вялость, тошнота, беспричинная слабость, снижение аппетита и умственной активности. Кожа и склеры глаз часто не желтеют вовсе.
Гепатит В также довольно часто проходит бессимптомно, но тем не менее, у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются несколько недель: желтушное окрашивание кожи и склер глаз, потемнение мочи, сильная слабость, тошнота, рвота и боли в брюшной полости. В случае хронизации заболевания, гепатит В обычно дает о себе знать раньше, чем гепатит С.
Заражение вирусом гепатита D происходит только в присутствии вируса гепатита В. Сочетание гепатита В и D считается самой тяжелой формой хронического вирусного гепатита из-за более быстрого смертельного исхода от болезней печени, в том числе рака.
Несмотря на некоторые различия в течениях этих заболеваний, пути заражения у всех гепатитов одинаковы и они передаются:
– при незащищенных половых контактах;
– при совместном использовании предметов личной гигиены, бритвенных принадлежностей;
– при совместном использовании инъекционного инструментария для употребления инъекционных наркотиков;
– от матери к ребенку во время родов;
– при использовании загрязненных инструментов во время медицинских манипуляций, маникюра, пирсинга, нанесения тату.
Необходимо избегать контакта с биологическими жидкостями других людей, в том числе с кровью, использовать барьерные методы контрацепции во время полового акта, делать пирсинг, тату, маникюр, инъекции только стерильными инструментами в проверенных местах, не пользоваться чужими предметами гигиены, бритвенными принадлежностями, регулярно проходить обследование на гепатит В и С.
Для профилактики вирусных гепатитов А и Е необходимо:
– тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;
– мыть руки перед едой, после туалета, после прогулок;
– пить только кипяченую или бутилированную воду;
– плавать в разрешенных для этих целей водоемах, не заглатывать воду при купании;
– избавиться от вредной привычки грызть ногти и карандаши;
– соблюдать правила личной и общественной гигиены.
Ирина КОЛЕСНИКОВА, помощник врача-эпидемиолога
Сморгонского зонального ЦГЭ