Солнечный удар
Здравоохранение
27.05.2023
Солнечным ударом называется патологическое состояние, спровоцированное очень интенсивным или продолжительным влиянием солнечного света на поверхность головы человека.
При этом кроме высокой внешней температуры на организм также действует солнечная радиация. Это одна из форм теплового удара, при которой происходит расстройство работы мозга, и проявляются другие неприятные симптомы – вялость, слабость, головокружение, тошнота и др. При таком воздействии, прежде всего, страдает ЦНС. Чтобы неприятные проявления исчезли, важно устранить обезвоживание и охладить пострадавшего. Однако иногда, в тяжелых случаях, может потребоваться и неотложное медикаментозное лечение.
В отличие от теплового удара солнечный обусловлен перегревом исключительно головы, а не всего тела. Чаще всего солнечный удар происходит, когда человек отдыхает в жаркое время на природе. Подобное происходит с людьми любого возраста, но особенно опасно такое состояние для детей, пожилых людей, а также тех, кто болеет хроническими заболеваниями.
О том, как помочь человеку при солнечном ударе, а также о методах профилактики такого состояния речь пойдет в этой статье.
Патогенез солнечного удара
Такое состояние развивается под влиянием находящегося в зените солнца. В этот период лучи солнца влияют на максимальную площадь под минимальным углом. Поверхность головы нагревается, отмечается постепенная гипертермия кожных сосудов. Вследствие этого постепенно развивается гипертермия головного мозга. Развивается отек оболочек мозга, в желудочках накапливается ликвор. Повышаются показатели артериального давления. Расширяются артерии, могут разрываться мелкие сосуды. Тепловой удар приводит к нарушению функции нервных центров.
Также под воздействием ультрафиолетовых лучей изменяется тканевый белок, распадаются лейкоциты и молодой эпителий. Продукты распада попадают в организм, вследствие чего активизируется теплопродукция. При этом рефлекторное усиление теплоотдачи не позволяет ее устранить ввиду высокой окружающей температуры.
Солнечный удар классифицируют в зависимости от степени поражения организма: легкая степень (человек жалуется на слабость, тошноту, головокружение, но в целом его состояние относительно удовлетворительное); средняя степень (кроме указанных основных симптомов у пострадавшего нарушается координация движений, повышается температура тела, развивается состояние оглушенности); тяжелая степень (отмечается спутанность сознания, могут развиваться судороги. При такой степени поражения существует высокая вероятность летального исхода).
Солнечный удар у взрослых и детей развивается под влиянием находящегося в зените солнца. Поэтому причиной появления признаков удара у взрослых и детей являются прогулки, работа, отдых, пребывание на пляже в период с 11 до 15-16 часов.
Провоцирующими факторами, способствующими развитию такого поражения, являются: отсутствие головного убора; сильное переедание; очень жаркая погода; недостаточное потребление жидкости; потребление спиртного; прием некоторых лекарств, ухудшающих терморегуляцию организма (антидепрессанты и др.); гипертоническая болезнь; заболевания сердца; вегетососудистая дистония; ожирение; слишком тесная и плотная одежда; алкогольное опьянение; курение.
Первыми неприятными проявлениями при солнечном ударе, как правило, являются: головная боль; головокружение; чувство «ломоты» в теле; усталость и слабость.
Позже могут проявляться другие признаки солнечного удара у взрослых и у детей: тошнота и рвота; потемнение в глазах; одышка; шум в ушах; повышение температуры тела; нарушения артериального давления; слишком частое сердцебиение; шаткость походки.
Если на этом этапе пострадавшему не будет оказана правильная помощь, его состояние станет усугубляться. При дальнейшем перегреве происходит поражение центральной нервной системы, вследствие чего развиваются более тяжелые симптомы: цианоз лица; учащение пульса; сильная одышка; судороги; галлюцинации, бред; нарушение сознания; повышение температуры до очень высоких показателей.
Важно понимать, что симптомы солнечного удара у детей и у взрослых являются серьезным сигналом и поводом для оказания немедленной помощи. Если признаки у детей или у взрослого человека свидетельствуют о тяжелом состоянии, важно немедленно вызывать скорую помощь.
Анализы и диагностика
Солнечный удар определяется по наличию соответствующих симптомов, проявляющихся после пребывания человека под прямыми солнечными лучами. При необходимости в медучреждении проводят другие дополнительные обследования.
Лечение солнечного удара
Чтобы свести к минимуму негативные последствия, лечение и первая помощь при солнечном ударе должны практиковаться как можно раньше и с учетом всех рекомендаций. Очень важно при солнечном ударе как можно быстрее переместить пострадавшего в прохладное место и постараться постепенно снизить температуру его тела, а также устранить последствия обезвоживания.
Лавринович Л. Н.,
врач общей практики
УЗ «Сморгонская ЦРБ».
